Новий гриб викликає занепокоєння у медиків, оскільки він стійкий до всіх основних протигрибкових засобів.

Йдеться про грибок Candidozyma auris (раніше відомий як Candida auris), який вже став серйозною проблемою в лікарнях по всьому світу.

З моменту його першого опису в 2009 році, цей гриб поширився більш ніж у 60 країнах на шести континентах, викликавши спалахи інфекцій у медичних закладах з рівнем смертності 30–50% у деяких випадках.

Гриб може зберігатися в медичних установах і легко передаватися між пацієнтами. Через поєднання стійкості до протигрибкових препаратів та потенціал для широкого поширення, Всесвітня організація охорони здоров'я визнала C. auris критично важливим патогеном у 2022 році.

Однак особливий штам цього гриба, описаний у новій статті, має особливо тривожну характеристику: лабораторні дослідження показали, що він стійкий до всіх чотирьох основних класів протигрибкових препаратів.

Цей ізолят був отриманий від 28-річної жінки, яка отримала інфекцію після операції в лікарні в Найробі, Кенія. Це перший такий випадок в Африці.

В результаті дослідження було виявлено, що цей штам стійкий до протигрибкових препаратів, таких як флуконазол, каспофунгін, мікафунгін, амфотерицин B та флуцитозин.

Стійкість до всіх цих препаратів є надзвичайно рідкісною. Дослідники описують цей ізолят як перший PDR C. auris, виявлений в Африці, і лише другий у світі; раніше один випадок був зафіксований у Нью-Йорку в 2022 році.

Для кращого розуміння цієї стійкості команда секвенувала його геном.

Вони виявили кілька мутацій, вже пов'язаних зі стійкістю до протигрибкових препаратів, включаючи зміни в генах ERG11 та CDR1, які пов'язані зі стійкістю до азольних препаратів, а також мутацію в гені FKS1, що асоціюється зі стійкістю до екінокандинів.

Генетичний профіль штаму може дати підказки про те, як виникла його стійкість.

Дослідники зазначають, що мутації відрізняються від тих, що були виявлені в раніше зафіксованих штамах у Нью-Йорку, що підвищує ймовірність того, що стійкість до всіх препаратів розвинулася незалежно, а не була просто імпортована з США до Кенії.

Однак це все ще можливо.

Автори вважають це відкриття тривожним, особливо в регіонах, де доступ до нових протигрибкових препаратів може бути обмеженим.

Вони вказують на "зростаючу загрозу невиліковних грибкових інфекцій" і закликають до посилення моніторингу грибкових геномів, а також до "швидкої діагностики, щоб зменшити поширення високостійких ліній C. auris у медичних закладах".

На даний момент, цей високостійкий C. auris є надзвичайно рідкісним. Але він вже продемонстрував свою здатність поширюватися через лікарні, набувати стійкості та еволюціонувати у відповідь на лікування.

Гриб, який може вижити практично проти всіх стандартних протигрибкових засобів, нагадує, що в мікробній гонці озброєнь ворог не обов'язково має бути поширеним, щоб бути небезпечним.

Дослідження було опубліковане в Scientific Reports.