Ліки GLP-1, такі як Wegovy і Ozempic, завжди на слуху. Вони виявилися дуже ефективними для контролю ваги та лікування діабету 2 типу, але виникають питання щодо можливих негативних наслідків для здоров'я від цих препаратів.
Нове дослідження, опубліковане в Journal of Investigative Dermatology, розглядає цю другу сторону – можливі недоліки цих трансформаційних ліків.
Попередні дослідження вказували на можливий зв'язок між ліками GLP-1 і випадінням волосся, оскільки це було згадано як побічний ефект значною кількістю пацієнтів, але даних про будь-який зв'язок було недостатньо.
Щоб детальніше вивчити це питання, команда вчених з Нью-Йоркського університету (NYU) використала генетичний аналіз, щоб замінити фактичне вживання ліків.
Вони виявили, що для чоловіків використання ліків GLP-1 може бути пов'язане з 7% підвищеним ризиком випадіння волосся, якщо вони вже мають генетичну схильність до андрогенетичної алопеції.
"Наше дослідження надає перший генетичний зв'язок між використанням GLP-1 і підвищеним ризиком випадіння волосся у чоловіків, що давно підозрювалося, але до цього часу не було науково підтверджено," - говорить старший дослідник Лінн Петухова, генетик з NYU.
Дослідження не слідкувало за людьми, які приймають ліки GLP-1, які імітують ефекти гормону глюкагоноподібного пептиду-1. Натомість дослідники використовували техніку, відому як Менделевська рандомізація, де певні генетичні варіанти використовуються як проксі.
У цьому випадку було виявлено 22 генетичних варіанти, які підвищують експресію рецептора GLP-1 у крові. Люди з цими варіантами мають підвищену активність у тих же шляхах GLP-1, на які націлені препарати, такі як Ozempic або Wegovy.
Ці генетичні варіанти були перехресно перевірені в базі даних здоров'я з 205 327 осіб, щоб дізнатися, чи вони частіше зустрічаються у чоловіків, які також мають андрогенетичну алопецію.
Дослідники також врахували інші потенційні впливаючі фактори, включаючи артеріальний тиск, тестостерон і розподіл жирової тканини.
Вони виявили, що чоловіки, які мають андрогенетичну алопецію, на 7% частіше мають гени GLP1R, які підвищують рівень білків рецепторів GLP-1. Це свідчить про те, що вищі рівні цих білків можуть бути пов'язані з випадінням волосся. І оскільки ліки GLP-1 підвищують ці білки, цілком ймовірно, що вони можуть сприяти випадінню волосся.
Однак це не ідеальне співвідношення. Наявність генетичних варіантів GLP1R не є точною аналогією прийому звичайних ліків GLP-1, хоча це достатньо схоже, щоб вказати на реальний зв'язок.
"Ці результати слід інтерпретувати як докази, що підтримують участь шляху GLP1R, а не безпосередні фармакологічні ефекти," - пишуть дослідники у своїй публікації.
Той же зв'язок може стосуватися і жінок, кажуть дослідники, хоча вони зосередилися на чоловіках, оскільки даних про випадіння волосся у жінок значно менше.
Як і з іншими побічними ефектами ліків GLP-1, включаючи нудоту і запори, знання про потенційні наслідки цих препаратів допоможе лікарям і пацієнтам вирішити, чи варто їх призначати.
"Наші результати свідчать про те, що, якщо майбутні експерименти будуть успішними, деякі чоловіки, а можливо, і жінки, можуть бути перевірені на ризик випадіння волосся перед призначенням ліків GLP-1," - говорить Петухова.
"Ми також можемо уявити, що ці результати призведуть до призначення деяким користувачам GLP-1 комбінованих лікувань для запобігання випадінню волосся, таких як міноксидил або інші препарати."
Результати цього дослідження узгоджуються з дослідженням, опублікованим раніше цього року, яке виявило зв'язок між ліками GLP-1 і випадінням волосся в порівнянні з традиційними методами лікування діабету.
Ліки GLP-1 можуть безпосередньо впливати на волосяні фолікули, припускають дослідники, або мати непрямий ефект через інші частини метаболізму організму. Зараз неясно, чому існує цей зв'язок, але з часом це має стати зрозумілішим.
Цікавий факт
Ліки GLP-1, такі як Ozempic, стали популярними не лише для лікування діабету, але й для схуднення, що викликало великий інтерес у медичній спільноті та серед пацієнтів.