Коли людина страждає від болю в суглобах через артрит, останнє, що їй хочеться, це вставати і рухатися. Проте, насправді, регулярна фізична активність може бути найкращим рішенням – навіть кращим, ніж тимчасові засоби, такі як протизапальні препарати або стероїдні ін'єкції.

Сьогодні багато експертів стверджують, що фізична активність повинна бути першим кроком у лікуванні болю та покращенні рухливості у людей з остеоартритом.

Якщо активність не викликає занадто сильного болю, вправи можуть допомогти захистити суглоби від подальших запалень.

Проте, в США, Європі та Великій Британії більшість пацієнтів з остеоартритом не направляються до фізіотерапевтів. Деякі з них отримують направлення на операцію.

Фізіотерапевт Клодаг Тоомі з Університету Лімерика в Ірландії підкреслила, чому це є проблемою. "Найкращі ліки не знайдеш у пляшці з пігулками або в операційній", – написала Тоомі.

Вона зазначила, що занадто мало пацієнтів отримують рекомендації щодо терапії, яка доведено захищає їхні суглоби та полегшує біль: фізичні вправи.

Лікарі та пацієнти можуть уникати рекомендацій щодо фізичних вправ через побоювання щодо захисту "ушкодженого" суглоба від подальшого пошкодження. Але це пов'язано з застарілим уявленням про те, що насправді викликає остеоартрит.

Цей стан, який характеризується болем і запаленням у суглобах, раніше вважався наслідком "зносу". Сьогодні ж ми знаємо, що поступове погіршення суглоба не є наслідком лише втрати хряща або перевантаження. Натомість, це стосується всього суглоба та системних процесів в організмі, які викликають запалення, біль і пошкодження.

На відміну від фармакологічних методів, фізична активність може допомогти зміцнити та захистити весь суглоб, включаючи кістки, зв'язки, м'язи, хрящі та нерви.

Дослідження також показують, що фізичні вправи можуть зменшити системне запалення або змінити метаболічні чи гормональні стани, які викликають остеоартрит, хоча це ще потребує подальшого вивчення.

Деякі дослідження навіть вказують на те, що у важких випадках остеоартриту колін і стегон фізичні вправи можуть бути особливо корисними, якщо біль і дискомфорт зберігаються на мінімальному рівні.

Проте, багато досліджень, що вивчають фізичні вправи як лікування остеоартриту, є короткостроковими. Більші огляди щодо довгострокових результатів зазвичай об'єднують всі форми фізичних вправ, включаючи "під наглядом" активність з фізіотерапевтом і "без нагляду" активність.

Регулярні фізичні вправи, засновані на професійному плані, можуть бути більш ефективними для управління симптомами в довгостроковій перспективі, стверджують деякі експерти, уникаючи побічних ефектів від ліків і ризикованих хірургічних процедур.

У довгостроковій перспективі хірургія з відновлення кісток або заміни суглоба може бути більш ефективною для деяких пацієнтів, ніж фізичні вправи. Але ці процедури не є необхідними для всіх з остеоартритом, і відвідування фізіотерапевта є значно менш ризикованим, дорогим і інвазивним.

Якщо остеоартрит викликає у вас біль і скутість, ви можете думати, що фізичні вправи погіршать ваші симптоми. Проте регулярні фізичні вправи, які підтримують вас активними, зміцнюють м'язи та суглоби, зазвичай допомагають покращити симптоми.

Які саме фізичні вправи найбільше допомагають при остеоартриті, поки що невідомо.

Огляд 217 рандомізованих контрольованих випробувань, що включав понад 15 000 учасників з остеоартритом колін, показав, що аеробні вправи, ймовірно, призводять до найбільших покращень у болю після 12 тижнів. Цей вид фізичних вправ включає швидку ходьбу, плавання або їзду на велосипеді, і також асоціюється з великим збільшенням функції суглобів до 24 тижнів пізніше.

Проте, потрібні додаткові дослідження.

У 2023 році систематичний огляд клінічних досліджень показав, що ті, хто має остеоартрит колін, отримали користь від різноманітних фізичних активностей, включаючи йогу, тай-чи, пілатес, аеробіку та силові тренування.

Експерти з Університету Аделаїди в Австралії підсумували, що "найкращий вид фізичних вправ – це той, що виконується". Якщо вам подобається бути на свіжому повітрі та ходити, це буде чудовим вибором, оскільки це покращить усі аспекти вашого здоров'я та зменшить біль.