Більшість дітей вирощують усі 20 своїх молочних зубів у віці від шести місяців до трьох років, але строки можуть сильно відрізнятися. На це впливають генетика, географія та харчування. Тепер з’явилися докази того, що ще один фактор починає діяти ще до народження. Нове дослідження вказує на те, що стрес під час вагітності може прискорювати появу перших зубів у дитини. У центрі роботи — матері, які народили в строк і приводили своїх немовлят на регулярні стоматологічні огляди протягом перших двох років життя. Порівнюючи рівні гормонів у пізній вагітності з кількістю зубів, які мала кожна дитина в різному віці, дослідження виявило зв’язок, який раніше не був доведений. Фактори, що впливають на розвиток Дослідження очолила доктор Інь Мен, доцент Школи медсестер Рочестерського університету. У ньому взяли участь 142 матері із соціально незахищених верств населення США. Жінки долучилися через Медичний центр Університету Рочестера в період із 2017 до 2022 року. У другому та третьому триместрах кожна учасниця надала зразок слини. Учені виміряли шість гормонів: кортизол, естрадіол, прогестерон, тестостерон, трийодтиронін і тироксин. Ці гормони впливають на ріст, метаболізм та розвиток плода. Потім команда спостерігала за кожною парою «мати-дитина» у віці 1, 2, 4, 6, 12, 18 і 24 місяців. Стоматологи фіксували, які зуби прорізалися під час кожного візиту. Ранні зубки та несподівані закономірності Діти зазвичай проходять ці етапи розвитку по-різному, і ця група не була винятком.До шести місяців 15% немовлят мали від одного до шести прорізаних зубів. До 12 місяців 97,5% мали від одного до дванадцяти. У 18 місяців зуби були вже у всіх дітей — від трьох до двадцяти. У 24 місяці чверть мала повний комплект із 20 зубів. Невелика частка — 2,7% — пережила різкий «стрибок» зубів між 12 і 18 місяцями. Більшість мали повільний, нерівномірний розвиток. Ранній стан зубів не передбачав того, якого розвитку вони набудуть пізніше. Учасниці дослідження мали різне соціальне тло. Близько половини (53%) працювали. 60% мали лише середню освіту або нижче. Для 76% це була не перша дитина. Більшість (59%) не годували грудьми у шість місяців. Приблизно половина дітей (52%) були афроамериканського походження. Деякі матері (36,6%) мали діагноз депресії чи тривожності під час вагітності. Проте ці діагнози не відповідали різницям у рівнях гормонів чи розвитку зубів. Рівні гормонів сильно відрізнялися між жінками. Зазвичай учасниці мали або вищі за середні, або нижчі за середні значення всіх шести гормонів. Що показує кортизол Попри цю різноманітність, одна закономірність була чіткою: діти матерів із вищими рівнями кортизолу в пізній вагітності мали більше прорізаних зубів у шість місяців. Кортизол часто називають гормоном стресу. Немовлята жінок із найвищими рівнями мали в середньому на чотири зуби більше у шість місяців, ніж діти матерів із найнижчими показниками. «У нашому дослідженні ми показали, що вищі рівні гормонів, пов’язаних зі стресом, особливо кортизолу, у пізній вагітності пов’язані з більш раннім прорізуванням молочних зубів», — зазначила доктор Мен. «Підвищений кортизол може змінювати ріст плода та мінеральний обмін, включно з регуляцією рівнів кальцію та вітаміну D — обох необхідних для формування кісток і зубів». Стрес і біологічне старіння За словами дослідниці, кортизол також впливає на активність остеобластів та остеокластів — клітин, що відповідають за формування та перебудову кісткової тканини. Гормони регулюють багато аспектів розвитку, і кортизол може бути лише одним елементом ширшого механізму. «Ці результати є ще одним доказом того, що пренатальний стрес може прискорювати біологічне старіння дітей», — каже доктор Мен. «Передчасне прорізування зубів може бути раннім попереджувальним сигналом порушеного орального розвитку та загального стану здоров’я немовляти, пов’язаного із соціально-економічними труднощами та стресом під час вагітності». Інші гормони: слабші зв’язки Дослідники також побачили зв’язки між естрадіолом і тестостероном у пізній вагітності та кількістю зубів у 12 місяців. Ці зв’язки були слабшими. Подібні незначні асоціації з’явилися для прогестерону й тестостерону у 24 місяці, а також для трийодтироніну у 18 і 24 місяці. Естрадіол, прогестерон і тестостерон відіграють ключову роль у розвитку плода та масі при народженні. Коли їхні рівні підвищені, вони можуть сприяти швидшому розвитку, зокрема ранньому прорізуванню зубів. Молочні зуби як показник раннього розвитку Дослідження порушує питання про те, як ранній стрес впливає на здоров’я впродовж життя. Зуби — це частина розвитку ротової порожнини, але вони також відображають ширші біологічні зміни, що відбуваються ще до народження. Науковці продовжують вивчати, як умови життя на ранніх етапах формують розвиток дитини. Зуби дають чіткий, вимірюваний сигнал того, що в ранньому середовищі щось відбулося. Дослідники сподіваються, що, вивчаючи ці зв’язки, вони зможуть краще підтримувати матерів під час вагітності та глибше зрозуміти, як стрес впливає на здоров’я дітей. Повне дослідження опубліковане в журналі Frontiers in Oral Health.