На сьогоднішній день немає ефективного лікування деменції, а випадків стає все більше. Найкращий спосіб зменшити ризик - це вжити заходів, особливо для людей з діабетом 2 типу.

Нове дослідження, проведене на основі національних медичних реєстрів Данії, показало, що початок лікування статинами після діагнозу діабету 2 типу може знизити ризик деменції, причому чим раніше пацієнти почнуть лікування, тим краще.

Дослідження, опубліковане в The Lancet Regional Health, є спостережним, що означає, що воно може виявити статистично значущі закономірності на рівні населення, але не пояснює, чому ці закономірності виникають.

Результати були настільки цікавими, що дослідники, очолювані лікарем Туммасом Тенхамаром з Копенгагенської університетської лікарні, закликають лікарів розглянути можливість призначення статин при діагностиці пацієнтів з діабетом 2 типу.

"У людей, які розвивають діабет 2 типу, статини асоціюються з нижчим ризиком деменції, особливо у тих, хто починає лікування рано", - пояснює Тенхамар.

"Статини, здається, недостатньо використовуються у пацієнтів з діабетом 2 типу, незважаючи на їх захисні ефекти проти серцево-судинних захворювань".

Якщо ви не знайомі зі статинами, ось короткий огляд. Лікарі призначають ці препарати, коли у людини високий рівень холестерину низької щільності (LDL-C), також відомого як "поганий" холестерин. Вони можуть дізнатися, чи це так, за допомогою аналізу крові.

Люди з діабетом 2 типу ще більше схильні до підвищення рівня LDL-C, частково через важливу роль інсуліну в регулюванні виробництва жирів печінкою.

Маючи високий рівень LDL-C, також є модифікованим фактором ризику для запобігання деменції, згідно з Комісією Lancet 2024 року з деменції.

Дослідники вивчили величезну базу даних національного медичного реєстру Данії, щоб знайти 132 585 людей, які були діагностовані з діабетом 2 типу з 2006 по 2019 рік. Ці люди ніколи не приймали статини до діагнозу.

Ті, хто отримав призначення на статини рано (менше ніж через рік після початкового діагнозу діабету 2 типу), мали на 15% нижчий відносний ризик деменції через 10 років спостереження в порівнянні з тими, хто ніколи не отримував статини.

Для тих, хто отримав статини пізно (через 1-5 років після діагнозу діабету), відносний ризик був на 10% нижчим через 10 років.

Дослідники також оцінили абсолютний ризик деменції через 10 років, що є ймовірністю того, що людина в кожній групі розвине деменцію протягом цього часу.

Абсолютний ризик через 10 років становив 3,9% для тих, хто не отримував статини, 3,5% у групі, яка почала статини пізно, і 3,3% у групі, яка почала статини рано.

"Люди з діабетом 2 типу вже мають вищий ризик деменції і їм рекомендується знижувати холестерин, щоб зменшити ризик серцевого нападу та інсульту", - говорить дослідник серцево-судинних захворювань Ізабель Гонкалвес з Європейського товариства кардіології, яка не брала участі в дослідженні.

"Це дослідження свідчить про те, що початок статинів незабаром після діагнозу діабету 2 типу може також бути пов'язаний з помірним зниженням ризику деменції, з більшими перевагами, ніж затримка лікування".

Хоча це спостережне дослідження, не зовсім зрозуміло, чому виникають ці закономірності. Ми не дізнаємося точні механізми, що стоять за цим, без подальших досліджень.

Проте результати цікаві, оскільки багато пацієнтів з діабетом 2 типу можуть отримати користь від терапії статинами, навіть без урахування ризику деменції.

Це ще одна хороша причина розглянути можливість такого лікування при отриманні діагнозу – звичайно, з відповідною медичною консультацією.

"Оскільки статини широко доступні та недорогі, результати можуть бути потенційно важливими", - говорить Гонкалвес.

"Наші результати свідчать про ще одну потенційно важливу причину, щоб забезпечити, що пацієнти з діабетом 2 типу та високим LDL-C отримують своєчасне лікування статинами".

Дослідження було опубліковане в The Lancet Regional Health.