Данський футболіст Крістіан Еріксен нещодавно втратив свідомість під час товариського матчу, і багато хто був здивований, коли він зміг покинути поле після відновлення свідомості.

Цей інцидент нагадав про серцевий арешт Еріксена під час затриманого турніру Євро-2020 у 2021 році, коли йому знадобилася екстрена допомога на полі.

Після того випадку Еріксен отримав імплантований кардіовертер дефібрилятор (ICD), завдяки якому він зараз відновлюється вдома.

Футболіст навіть опублікував у соціальних мережах, що його ICD "зробив саме те, для чого був призначений: захистив мене, коли це було потрібно".

Хоча деталі цього останнього інциденту ще з'ясовуються, ICD – хоча і ефективні – не роблять людину імунною до симптомів, непритомності або майбутніх медичних проблем.

Людина тримає імплантований кардіовертер дефібрилятор, формуючи серце навколо нього своїми руками.
ICD – це маленький пристрій, схожий на кардіостимулятор. (ISvyatkovsky/Canva)

Що таке ICD і як він працює?

ICD – це маленький пристрій, схожий на кардіостимулятор, призначений для захисту людей, які піддаються ризику небезпечних порушень серцевого ритму.

Ці аномальні ритми можуть зупинити серце від перекачування достатньої кількості крові по тілу і, якщо їх не лікувати, можуть призвести до серцевого арешту.

ICD імплантується під шкіру під ключицею і підключається до серця за допомогою одного або кількох тонких проводів. Він постійно контролює серцевий ритм і може реагувати протягом кількох секунд, якщо виникає небезпечний ритм.

В залежності від ситуації, він може подати серію малих електричних імпульсів або, якщо це необхідно, сильний шок для відновлення нормального ритму.

Важливо, що ICD не зупиняє аномальні ритми від виникнення. Як подушка безпеки в автомобілі, він забезпечує захист, коли щось йде не так.

Чому комусь може знадобитися ICD?

ICD рекомендуються людям, які пережили серцевий арешт або які відомі як високий ризик розвитку небезпечних для життя серцевих ритмів.

Це включає деяких людей з успадкованими серцевими захворюваннями, захворюваннями, що впливають на серцевий м'яз, попередніми серцевими нападами або розладами електричної системи серця.

Як ICD реагує під час серцевої надзвичайної ситуації?

Якщо виникає небезпечний ритм, ICD може подати лікування протягом кількох секунд. Пацієнти можуть відчувати серцебиття, задишку, дискомфорт у грудях або запаморочення перед подачею лікування.

Якщо потрібен шок, його часто описують як раптовий поштовх або удар в груди. Хоча це неприємно, шок призначений для зупинки потенційно смертельного порушення ритму.

Сучасні ICD також записують детальну інформацію про ці події і можуть часто передавати інформацію безпосередньо до лікарні.

Інфографіка від St John, що порівнює серцевий напад і раптовий серцевий арешт, з боковими стовпцями, що пояснюють різницю в причинах, симптомах, що відбувається, термінах і що робити.
(St John Ambulance)

Чи може людина з ICD все ще втратити свідомість?

Хоча ICD діють швидко, вони не є миттєвими. Якщо небезпечний ритм розвивається раптово, кровотік до мозку може знизитися до того, як буде подано лікування. Тому деякі люди можуть відчувати запаморочення, легкість у голові або короткочасну втрату свідомості.

Однак не кожна непритомність викликана небезпечним серцевим ритмом. Насправді, інші причини часто є більш поширеними.

Багато людей з ICD приймають ліки, які знижують артеріальний тиск або уповільнюють серце.

Ці лікування важливі, але можуть іноді призводити до зниження артеріального тиску занадто низько в певних ситуаціях – наприклад, якщо хтось зневоднений, має інфекцію або швидко встає.

Фізичні вправи також можуть сприяти цьому. Під час фізичної активності організм зазвичай підвищує частоту серцебиття та артеріальний тиск, щоб підтримувати кровотік до мозку та м'язів.

Але деякі серцеві препарати можуть згладжувати ці реакції, іноді призводячи до запаморочення або навіть непритомності, незважаючи на те, що ритм серця залишається нормальним.

Які тести проводять лікарі після інциденту?

Після того, як ICD подає лікування, лікарі зазвичай хочуть зрозуміти, що саме сталося.

Одним з перших кроків є перевірка пристрою, що дозволяє фахівцям переглядати записи серцевого ритму до, під час і після події. Додаткові тести можуть включати електрокардіограму (ЕКГ), аналізи крові та ехокардіограму.

Ці тести дозволяють лікарям шукати причину непритомності та виключати інші проблеми.

Лікарі також шукатимуть можливі тригери, такі як погіршення серцевих захворювань, зневоднення, зміни в медикаментах або аномалії в хімії крові.

Чому спортсмени з ICD залишаються під пильним наглядом?

Спортсмени та дуже активні люди потребують особливо ретельного спостереження після інциденту.

Фізичні вправи важливі для здоров'я, і багато людей з ICD можуть продовжувати займатися спортом.

Однак дуже швидкі серцеві ритми під час інтенсивних вправ можуть ускладнити розрізнення між нормальною навантаженням і небезпечним ритмом.

У деяких людей інтенсивні фізичні вправи можуть також підвищити ймовірність порушень ритму.

Регулярні огляди дозволяють лікарям оцінювати симптоми, переглядати записи пристрою та коригувати налаштування за необхідності.

Повернення Еріксена до елітного футболу після його серцевого арешту продемонструвало, що сучасне управління ритмом серця може досягти.

Останній інцидент нагадує, що ICD – це лише одна частина управління людьми, які піддаються ризику небезпечних серцевих ритмів.

Ці пристрої не можуть вилікувати основну проблему, але вони забезпечують потужний рівень захисту, що дозволяє багатьом людям, включаючи деяких професійних спортсменів, продовжувати жити активним і повноцінним життям.

Цікавий факт

Імплантовані кардіовертери дефібрилятори (ICD) можуть зберігати життя, але вони не є панацеєю. Вони лише допомагають контролювати небезпечні серцеві ритми.