Шизофренія може впливати на сприйняття реальності, мислення та спілкування, іноді викликаючи галюцинації, марення, неорганізоване мислення, знижену мотивацію та когнітивні труднощі.

Біполярний розлад в основному включає епізоди екстремальних змін настрою та енергії, включаючи манію та депресію. Деякі люди з біполярним розладом також переживають психоз, що ускладнює розрізнення цих двох станів.

Нещодавно дослідження, опубліковане в Frontiers in Psychiatry, виявило ще одну схожість.

На скануваннях мозку люди з обома станами показали меншу координацію між віддаленими ділянками мозку, ніж люди без жодного з діагнозів. Відмінності були більш поширеними у шизофренії.

Психіатр Лі Чжан з Університету медицини Аньхой у Китаї та його колеги порівняли функціональні МРТ-сканування 89 людей з шизофренією, 57 з біполярним розладом I та 45 здоровими контролями. Усі учасники були віком від 18 до 50 років.

Учасники не виконували жодного завдання під час сканувань. Натомість дослідники записували, як змінювалася активність у мозку, поки кожна людина відпочивала.

Команда поділила мозок на 90 ділянок і шукала ділянки, активність яких підвищувалася та знижувалася в один і той же час. Коли дві ділянки показують координовану активність протягом часу, дослідники описують їх як функціонально пов'язані.

Функціональна зв'язність не виявляє буквального "проводки" мозку, такої як фізичні нервові волокна між ділянками, і не доводить, що дві ділянки спілкуються безпосередньо.

У цілому мозку обидві групи пацієнтів показали нижчу синхронізацію мережі, ніж контрольна група. Простими словами, активність у віддалених ділянках була менш ймовірною, щоб рухатися в такт.

Це не означає, що їхні мозки були просто менш активними.

Синхронізація описує координацію, а не загальну активність мозку. Знижена координація може ускладнити об'єднання інформації, обробленої в різних частинах мозку, хоча дослідження не перевіряло цю можливість безпосередньо.

Обидві групи також показали змінену комунікацію між ділянками, що беруть участь у пам'яті, емоціях, увазі, зору та сенсорній обробці. Зв'язки між системами, які допомагають направляти увагу, та тими, що беруть участь у пам'яті та емоціях, були сильнішими, ніж у контрольній групі.

Ширший патерн спостерігався у людей з шизофренією. Комунікація в системах, що беруть участь у відчуттях і русі, була слабшою, тоді як деякі зв'язки в системах, що беруть участь у пам'яті та емоціях, були сильнішими.

Група з шизофренією також показала зміни в ділянках, важливих для обробки звуку та мови, а також розпізнавання облич. Ці відмінності не були виявлені в групі з біполярним розладом.

Разом результати свідчать про те, що два стани можуть ділитися деякими патернами порушеної комунікації в мозку, тоді як шизофренія асоціюється з більш широкими змінами. Вони не показують, що жоден з станів має єдиний "провідний дефект" або що спостережувані патерни мозку викликають розлади.

Ці результати узгоджуються з доказами, що психіатричні діагнози не завжди займають абсолютно окремі біологічні категорії. Нещодавній великий генетичний аналіз виявив, що шизофренія та біполярний розлад ділять близько 70 відсотків своїх генетичних впливів.

Попередні дослідження також виявили раптові хвилі змінюваної зв'язності мозку, які отримали назву "мозкові землетруси", у людей з шизофренією та біполярним розладом. Нове дослідження додає інший погляд на функціональні мережі, які можуть перетинатися між двома діагнозами.

"Основні аномалії мережі можуть функціонувати як біомаркери для діагностики, прогнозування, керівництва лікуванням та оцінки лікування", - пишуть дослідники.

Однак сканування наразі не можуть бути використані для діагностики окремої особи. Дослідження зафіксувало активність мозку лише в один момент часу, тому не може показати, чи з'явилися відмінності до початку хвороби або розвинулися внаслідок станів або їх лікування.

Мережеві вимірювання не відповідали значно тяжкості симптомів учасників після статистичної корекції. Вибірка також була відносно невеликою, учасники перебували на різних стадіях хвороби, і медикаменти могли вплинути на їхню активність мозку.

Аналіз спирався на відносно грубу карту мозку та поділив його мережі відповідно до категорій, обраних заздалегідь. Ці методологічні рішення могли вплинути на патерни, які виявили дослідники.

Більші дослідження повинні стежити за людьми з їхнього першого епізоду, бажано до початку медикаментозного лікування, щоб визначити, чи залишаються ці мозкові підписи стабільними, змінюються з симптомами або передбачають відповідь на лікування.

Поки що результати вказують на спільне зниження координації в комунікаційних мережах мозку, супроводжуване більш широкими відмінностями у шизофренії. Це може допомогти пояснити деякі біологічні перетворення між двома діагнозами, але це ще не клінічний тест.

Дослідження було опубліковане в Frontiers in Psychiatry.

Цікавий факт

Дослідження показали, що шизофренія та біполярний розлад ділять близько 70% своїх генетичних впливів, що свідчить про їхню спільну біологічну основу.