Техніка, яка зазвичай використовується для запобігання раку, може бути не такою ефективною, як ми думали, і нове дослідження може пояснити, чому.
Виявляється, що трильйони мікробів, які живуть у вашому кишечнику, можуть бути причиною цього.
Дослідження показує, що мікробіом кишечника може залишатися порушеним протягом десяти років або більше після звичайної процедури, що підвищує ризик раку.
Колоректальний рак (CRC) є другою провідною причиною смертей від раку у світі, але, на щастя, фактори ризику цього раку можна виявити на ранніх стадіях за допомогою регулярного скринінгу.
Колоноскопії можуть виявити доброякісні утворення, звані аденомами, у товстій кишці. Оскільки ці утворення можуть стати раковими, їх зазвичай видаляють як запобіжний захід.
Однак ризик розвитку CRC у пацієнтів часто залишається підвищеним навіть після видалення аденом.
Чому це так, залишалося незрозумілим, але нове дослідження, проведене дослідниками з Гарвардської школи громадського здоров'я, може пов'язати це з мікробіомом кишечника.
"Наше дослідження стало першим, яке досліджувало, чи залишаються зміни в мікробах і метаболізмі кишечника помітними багато років після видалення аденом", - говорить Міньянг Сонг, епідеміолог з Гарварду.
"Відповідь - так, що свідчить про те, що видалення аденоми не повертає кишечник до стану низького ризику, і що мікробіом кишечника може бути значним біологічним чинником, що сприяє підвищеному ризику CRC".
Дослідники проаналізували стул 354 жінок, у яких аденоми були видалені приблизно 12 років тому, і порівняли їх з 354 пацієнтами, які ніколи не мали аденом, узгодивши обидві групи за віком та кількома іншими факторами.
Геномні профілі мікробіома кишечника були порівняні з 14 незалежними дослідженнями випадків і контролю CRC.
І, звичайно, команда виявила значні зміни в 31 різних мікробах між двома групами. Мікробіоми пацієнтів, у яких були видалені аденоми, частково нагадували ті, що асоціюються з випадками CRC.
Ці зразки були зібрані, в середньому, через десятиліття після видалення аденом у пацієнтів. Це свідчить про те, що мікробні відмінності, пов'язані з CRC, не можуть бути просто "вирізані" разом з доброякісними поліпами.
Це також може пояснити, чому пацієнти, у яких були видалені аденоми, все ще мали вищий шанс розвитку CRC, ніж ті, хто не мав.
Можливо, ми лікуємо симптом, а не корінь проблеми.
Якщо це так, канцерогенні умови (які також могли сприяти аденомі) зберігаються навіть після видалення поліпа.
"Той факт, що асоційовані з CRC мікробні та метаболічні особливості все ще виявляються через десять років, свідчить про те, що мікробіом кишечника може бути частиною стійкого ризику CRC", - говорить Ана Ногал, епідеміолог з Гарварду.
"Дієта та спосіб життя тісно пов'язані з цими мікробами, що підвищує ймовірність того, що ці звички можуть впливати на середовище кишечника у людей з підвищеним ризиком".
Цікавий факт
Дослідження показали, що мікробіом кишечника може впливати не лише на травлення, але й на такі аспекти, як сон, настрій та навіть ефективність фізичних вправ.