Дослідники наголошують на необхідності проведення клінічних випробувань, щоб підтвердити результати та виявити причини захисної дії темного шоколаду. Відповідно до довгострокового американського дослідження, опублікованого в The BMJ, споживання п’яти порцій чорного шоколаду на тиждень знижує ризик розвитку діабету 2 типу. Очікується, що глобальна кількість діабету 2 типу зросте до 700 мільйонів до 2045 року. Шоколад містить високий рівень флаванолів (природна сполука, що міститься у фруктах і овочах), які, як було показано, сприяють здоров’ю серця та знижують ризик діабету 2 типу. Але зв’язок між споживанням шоколаду та ризиком діабету 2 типу залишається суперечливим через суперечливі результати. Крім того, більшість попередніх досліджень не вивчали, чи вживання темного та молочного шоколаду, які мають різний вміст какао, молока та цукру, може мати різний вплив на ризик діабету 2 типу. Щоб дослідити це глибше, дослідники об’єднали дані трьох довгострокових спостережень у США за жінками-медсестрами та медичними працівниками-чоловіками, які не мали в анамнезі діабету, серцевих захворювань або раку, коли їх взяли на роботу. Використовуючи анкети щодо частоти приймання їжі, які заповнювали кожні чотири роки, вони проаналізували зв’язок між діабетом 2 типу та загальним споживанням шоколаду для 192 208 учасників, а також підтип споживання шоколаду (чорний і молочний) для 111 654 учасників протягом середнього періоду моніторингу 25 років. Оскільки зміни у вазі тіла сильно передбачають ризик діабету 2 типу, автори також використовували ці харчові анкети для оцінки загального споживання енергії учасниками. Висновки щодо шоколаду та ризику діабету В аналізах загального вмісту шоколаду у 18 862 людей розвинувся діабет 2 типу. Після коригування особистих факторів ризику, способу життя та дієти автори виявили, що люди, які їли принаймні п’ять порцій на тиждень будь-якого типу шоколаду (де одна порція дорівнює стандартній шоколадній плитці/упаковці або 1 унції), демонстрували значний На 10% нижчий рівень діабету 2 типу порівняно з тими, хто рідко або ніколи не їв шоколад. У аналізах за підтипами шоколаду 4771 людина розвинула діабет 2 типу. Після коригування тих самих факторів ризику люди, які їли щонайменше п’ять порцій темного шоколаду на тиждень, продемонстрували суттєвий на 21% менший ризик діабету 2 типу, але жодних істотних зв’язків із споживанням молочного шоколаду не виявлено. Дослідники також виявили, що кожна додаткова тижнева порція чорного шоколаду знижує ризик діабету 2 типу на 3% (ефект дози-відповіді). Збільшення споживання молочного, але не темного, шоколаду було пов’язане з довготривалим збільшенням ваги. Пояснення результатів: флаваноли та вага Незважаючи на те, що темний шоколад має такі ж рівні енергії та насиченого жиру, як і молочний шоколад, автори пояснюють, що високий рівень флаванолів у темному шоколаді може нівелювати вплив насичених жирів і цукру на збільшення ваги та ризик інших кардіометаболічних захворювань, таких як діабет. Автори визнають, що спостережний характер цього дослідження не дозволяє зробити тверді висновки щодо причинно-наслідкового зв’язку, і, хоча вони враховували спосіб життя та дієтичні фактори, пов’язані з діабетом 2 типу, інші невідомі фактори могли вплинути на результати. Більшість учасників були неіспаномовними літніми білими дорослими, тому результати можуть не стосуватися інших груп, додають вони. Однак вони зазначають, що результати залишилися в основному незмінними після коригування додаткових факторів, що свідчить про їх стійкість. Таким чином, вони роблять висновок: «Збільшення споживання чорного, але не молочного, шоколаду було пов’язане зі зниженням ризику діабету 2 типу. Збільшення споживання молочного, але не темного, шоколаду було пов’язане з довготривалим збільшенням ваги. Потрібні подальші рандомізовані контрольовані дослідження, щоб відтворити ці висновки та глибше дослідити механізми».

Згідно з дослідженням Гарвардського університету, споживання темного шоколаду може знизити ризик діабету 2 типу на 21%, тоді як молочний шоколад не демонструє подібних переваг. Нове дослідження, проведене Школою громадської охорони здоров’я Гарвардського університету імені Чана, показує, що споживання темного шоколаду, але не молочного, може бути пов’язане зі зниженням ризику розвитку діабету 2 типу (T2D). «Наші результати свідчать про те, що не весь шоколад створений однаковим», — сказав провідний автор Бінкай Лю, докторант кафедри харчування. «Для всіх, хто любить шоколад, це нагадування про те, що невеликий вибір, як-от вибір темного шоколаду замість молочного, може позитивно вплинути на їхнє здоров’я». Існують численні дослідження щодо зв’язку між шоколадом і цукровим діабетом 2 типу, але результати виявилися суперечливими, і лише кілька досліджень проводили диференціацію між підтипами шоколаду (чорний і молочний). Дослідники намагалися заповнити цю прогалину, використовуючи дані Досліджень здоров’я медсестер I і II і Дослідження медичних працівників. Протягом 30+ років 192 000 дорослих учасників, які не хворіли на діабет на початку дослідження, повідомили про свої харчові звички, включаючи вживання шоколаду, а також про свій діабетичний статус і масу тіла. До кінця періоду дослідження майже 19 000 із загальної кількості учасників повідомили, що у них діагностовано цукровий діабет 2 типу. З майже 112 000 осіб, які повідомили про споживання темного та молочного шоколаду, у майже 5 000 було діагностовано цукровий діабет 2 типу. Ключові висновки: темний шоколад є перспективним Дослідження показало, що учасники, які споживали щонайменше п’ять унцій будь-якого типу шоколаду на тиждень, мали на 10% менший ризик розвитку СД2 порівняно з тими, хто ніколи або рідко вживав шоколад. Темний шоколад мав ще більший вплив: учасники, які споживали принаймні п’ять порцій цього шоколаду на тиждень, продемонстрували на 21% менший ризик розвитку цукрового діабету 2 типу. Дослідники також спостерігали зниження ризику на 3% для кожної порції темного шоколаду, спожитої на тиждень. Тим часом споживання молочного шоколаду не було пов’язане зі зниженням ризику розвитку СД2. Збільшення споживання молочного шоколаду, але не темного шоколаду, було пов’язане з тривалим збільшенням ваги, що потенційно сприяє розвитку СД2. «Ми були здивовані чітким розбіжностям між впливом темного та молочного шоколаду на ризик діабету та довгострокове управління вагою», — сказав автор-кореспондент Ці Сун, доцент кафедри харчування та епідеміології. «Незважаючи на те, що темний і молочний шоколад мають однакові рівні калорій і насичених жирів, здається, що багаті поліфеноли в темному шоколаді можуть нівелювати вплив насичених жирів і цукру на збільшення ваги і діабет. Це інтригуюча різниця, яку варто дослідити далі». Автори відзначили, що споживання шоколаду учасниками було низьким порівняно з раніше зареєстрованими середніми національними показниками, і що результати можуть не стосуватися осіб з дуже високим споживанням шоколаду.